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高中學生危機行為調查報告

      
近年來，社會上對青少年問題的關注愈來愈高，且普遍認為澳門的青少年問題日趨嚴重。隨著賭權的開放，人們在這方面的擔憂與日俱增。在社會媒體報導了一些學校內外有關學生的欺凌、吸毒販毒等個案後，也有不少人在開始質疑教育制度方面的問題。

然而，盡管大家都顯示出關注，有關青少年方面的實質研究，特別是確有數據支持的研究可謂鳳毛麟角，令有識之士不禁質疑，有關的擔憂是主觀的、觀感上的擔憂，還是有客觀的數據支持。

澳門青年研究協會期望可以克服各種困難，透過開展扎實的、實質的研究工作，為社會提供一些量性研究的數據，供社會各界參考。因此，本會在2007年選取了一些有關青少年的研究題目，其中一項便是和青少年問題、或者說邊緣行為相關。基於研究條件的限制，本會將課題收縮聚焦為：“高中學生危機行為調查”。
 

青少年的行為問題可以有許多的表徵，如欺凌、吸煙、吸毒等等。從社會學、心理學、社區衛生等不同的學科去看，可以產生出不同的理解角度和學術理論。

如果採用較為正面的看法，青少年的問題是有其社會性及可以預防的，青少年往往是在成長的過程當中，採取了一些不健康的生活方式，從而產生出種種的不良行為。而且，某些所謂的不良行為，也是一個不完全確定的概念。首先，這是一個漸進的概念。例如，吸一口煙的行為不一定是問題行為，但每天吸煙就可能是一個問題行為。其次，這是一個有文化差異的概念。例如，一兩次偶然的性行為在美國青少年中不一定屬於問題行為，但在澳門則基本上認為是問題行為。但是，可以肯定的是，大家都會認同相關的行為是對青少年本人的健康和成長構成危機或危險的行為。使用“危機行為”的用詞，可能比“不良行為”、“問題行為”、“邊緣行為”等更準確。

因此，美國疾病控制中心於1988年開始，採用社區衛生的模式，建立了一套青少年危機（險）行為監測系統，並一直改良沿用至今。
該系統把危機行為分為六個領域，分別是：導致傷害的行為、煙草使用、酒精和藥物濫用、性行為、不良飲食習慣、體育鍛鍊。後期也有加上減肥行為，其他健康問題等領域。

該系統通過各項調查，掌握著青少年危害健康行為的現實情況，並且提供了時間變化、地區差異等的可比性，為社會各界，特別是政府提供了可靠的數據。政府及社會可以據此制定、調整各評估政策。例如，1991-1997年吸煙行為發生率呈上升趨勢，在美國政府採取措施後轉為下降趨勢（朱，2005）。而在不同的年份，在各領域的問卷設計的理念中均有對國家的健康政策的考慮，期望可以給予社會及國家政策部門提供參考數據，因而使其成為一個較受關注的系統性研究。

國內近年積極引入這一套系統並加以改良使用，在多個城市都有類似的研究，提供了一些可比數據。然而，有關的研究也比較分散，數據可比性較不足，且問卷的信度及效度的研究仍有待落實（朱佳珮，2005）。有些研究人員將問卷的適用對象擴展至大學生，也缺乏社會學、心理學方面的理論支持。

部分國內學者在改良問卷的過程中，也加入了一些適合當時當地社會情況的研究領域，如網絡使用、賭博等，值得參考。而當中也有學者加入了一些抑鬱、焦慮等心理狀況的測量，發現其和危機行為之間存在一定的聯繫（陶芳標，2004）。

經文獻搜尋，暫時未發現鄰近的香港和台灣使用本系統問卷或其改良版本的研究；也未有發現美國以外其他國家各地區使用該問卷的研究。台灣曾經有學者嘗試探討“青少年健康行為潛在結構”，其取向基本上和該系統相似（王國川，1996）。

本澳目前未有任何使用本系統問卷或其改良版本的研究，但也有一些零散於青少年健康、吸煙、濫用藥物等方面的獨立研究。有關的研究也給本研究提供了一些有用的數據及參考觀點。

本次調查的問卷，主要是參考該青少年危機（險）行為監測系統的問卷設計，並根據澳門情況作適當的調整。問卷設計時，保留了煙草使用、酒精和藥物濫用的領域，刪去了性行為及不良飲食習慣的領域，增加了賭博領域，並將傷害行為及體育鍛鍊等領域整合修改成一些日常生活習慣行為，並增加了上網行為等。各部分的題目數均適當減少。需特別指出的是，研究人員並非覺得刪減的部分不重要，而是在考慮問卷調查的可操作性後作出的設計調整。有關其他部分，例如“性行為”方面的調查，可能需以其他專題研究作補充。

研究方面也遇到不少限制。其一，是問卷的信度效度方面未有充分的研究；其二，是一如不少在澳門開展的量性研究，在取樣方面有一定的限制。研究人員希望讀者在閱讀報告時可以客觀考慮相關限制帶來的影響。研究人員也希望拋磚引玉，以利日後由政府部門或更有資源的研究者開展更加全面的研究。

另外，在衛生部疾病控制司、中國疾病預防控制中心支援下，中國疾病預防控制中心兒少/學校衛生中心組織18個省、自治區、直轄市相關部門，於2005年開展了“中國城市青少年健康相關/危險行為調查”，把調查資料進行了整理分析，編寫成《中國青少年健康相關/危險行為調查綜合報告2005》。本會研究人員暫未取得相關書籍，但相信日後再把該書內數據和本研究的數據作比較，也可有莫大的俾益。

下載: 高中學生危機行為調查報告